Porque deve preferir o Oftalmologista e ignorar o Optometrista
Dr. Jorge Breda
A saúde dos olhos, como a dos outros órgãos, necessita de ser prevenida, uma vez que há muitas doenças que afectam irremediavelmente a visão, mas que estão muito tempo sem dar sintomas. Isto significa que é frequente uma pessoa sentir-se a ver muito bem mas os sistemas internos dos seus olhos podem estar a sofrer um processo de deterioração.
Perguntar-se-á como é possível que isso só se note quando já é tarde. Respondo com uma comparação: hoje não notamos que estamos mais velhos do que ontem.
É preciso olharmos para uma foto com um ano ou dois para percebermos que estamos diferentes. O mesmo se passa com a visão. Se todos os dias morrerem algumas fibras nervosas, das milhões que existem no globo ocular, não notamos nenhuma diferença na nossa acuidade visual, só o sentindo quando a perca já foi bastante grande.
Por isso, torna-se necessário, que todas as pessoas sejam periodicamente observadas, sobretudo se pertencem a grupos de risco. Por exemplo, um doente diabético, pode estar a ver 10/10 em cada olho, isto é, pode estar a ver 100%, e todavia ter a retina gravemente afectada, vindo a deteriorar muito a visão num futuro próximo.
Por isso, qualquer diabético, mesmo que muito bem controlado, tem de ser observado uma vez por ano pelo oftalmologista, mesmo que não sinta nada. Outra situação que é comum, e que afecta muitos portugueses é o glaucoma, que ocasiona destruição selectiva das fibras do nervo óptico com consequente perda da amplitude visual, sem o doente notar, uma vez que pode chegar a um estado pré-terminal a ver 10/10, isto é, sem sintomas. Antigamente julgava-se que o glaucoma era o resultado do aumento da pressão intra –ocular. Hoje, sabe-se que não é só assim.
Há muitas pessoas com uma pressão ocular considerada normal, que têm lesões intra-oculares semelhantes às do glaucoma clássico e que evoluirão inexoravelmente para a cegueira se não forem tratadas.
Torna-se, portanto, imperioso identificar estas lesões antes de haver sintomas, isto é, quando o doente se sente bem. Estes dois exemplos servem para que se perceba como é importante a observação periódica por um oftalmologista, a fim de que qualquer lesão possa ser tratada antes de se tornar irreversível.
A visão nas crianças
As crianças são um caso muito particular, sobretudo se de um olho, vêem bem. Neste caso ninguém da família presume que possa haver um problema. Todavia, frequentemente há problemas que se tornam irreversíveis. Como é sabido, quando nascem, as crianças não vêem com distinção.
A visão implica um processo de elaboração cerebral e é quando começam a chegar ao Sistema Nervoso Central (SNC), através do nervo óptico, informações visuais, que a criança começa a aprender a transformar em imagens as sensações que lhe chegam, e portanto começa a ver. Primeiro desfocado, e depois cada vez mais nítido, à medida que o processo se desenvolve.
Este caso é típico Lobbys das classes de saúde. Não é só em Portugal.. Vejam na saúde Oral e reabilitação oral. Chamam nomes uns aos outros para diferenciarem as profissões e categorias profissionais. Enfim é próprio do ser Humano. Agora que o problema é único e exclusivo da falta de respeito pelo TRABALHO de cada um com o intuito duma visão económica e financeira." A pessoa Humana é um simples produto de enriquecimento colateral." É vergonhoso tanta comentário e artigos de opinião com uma inteligência abaixo da ignorância global.
Não posso passar por um artigo calunioso como este sem comentar e, sim, também eu sou licenciada em Optometria. Acho vergonhoso que a ganância e a falta de profissionalismo do Exmo. Dr. Jorge Breda o levem a sujar o nome de uma classe profissional desta forma desenvergonhada. Primeiro porque sei que o que está por detrás desta "guerrilha" não é o não acreditar nas habilitações académicas e profissionais dos Optometristas, mas sim o rombo financeiro que faz no bolso do Dr...menos consultas de 80 euros menos férias e menos carros desportivos, não será assim Dr?? Felizmente, as mentalidades vão mudando e posso dizer-lhe que muitos profissionais de saúde (médicos, enfermeiros,...) se dirigem ao meu consultório. Inclusive alguns que precisam da receita de oftalmologista por algum motivo de um seguro por exemplo, voltam a fazer a consulta com um Optometrista porque confiam mais do que no trabalho do colega Oftalmologista... mas será que me vão ouvir falar mal de algum Oftalmologista?? Nunca! É uma questão de RESPEITO! Existem maus Optometristas? Sem dúvida, da mesma forma que há maus Oftalmologistas, como em qualquer actividade profissional. E já agora Dr, sugiro-lhe que escreva um artigo sobre os Oftalmologistas que obrigam os pacientes menos esclarecidos a ir à óptica X porque se não for assim, eles não se responsabilizam se o paciente não se sentir bem com a prescrição. Acontece em Coimbra, cidade onde trabalho, e em todas as cidades.... Exmo. Dr. Breda faço votos que olhe para países onde os serviços de saúde estão mais evoluídos, siga os bons exemplos e passe a ver os Optometristas como colaboradores úteis para o SNS e para os portugueses! Deixe-me só recordar-lhe que são 4 anos e meio de estudo dedicados totalmente a visão!!
Boa noite Sr. Doutor, desculpe, Sr. Presidente, isso sim é o que o senhor é. E que tal preocupar-se em eleminar de vez a vergonhosa lista de espera que existe para operar as Cataratas??? Que me diz? Não há Médicos? Pois não, sabe porquê? Uns estão a escrever vergonhosos artigos, sem qualquer contexto, fundamento e completamente ridiculos e outros enfiados em consultorios até às tantas da manha a encher os bolsos de euros. Vocês deviam era estar nos blocos operatórios a fazer o vosso trabalho e deviam ter vergonha de levar lições de profissionalismo, dedicação, competencia dos vossos colegas aqui do lado... Os verdadeiros Doutores, pena serem espanhois preferia que fossem portugueses mas com a mentalidade de TUGAS que têm até é um bem para a saude publica não sairem dos consultórios e continuarema a escrever artigos. Tenha vergonha Sr. Presidente e por favor mantenha-se no cargo por muitos anos... Sabe que se pode ingressar na faculdade em qualquer idade? Já pensou em fazer o curso de Medicina com a especialização em Oftalmologia? FORÇA AINDA VAI A TEMPO. Cumprimentos
Antes de mais boa noite.Penso que este artigo deve ter sido escrito num dia de revoolta,pois na justifica as palavras nele escritas,dado que dado o seu cargo de presidente da sociedade portuguesa de oftlamologia deveria manter uma devida postura,pois este tipo de coisas só lhe fica mal,menosprezar o trabalho de outras pessoas que tal como o senhor tambem são licenciados não cabe na cabeça de ninguem com o minimo de inteligencia.O mal todo reside no facto de por terem entrado na faculdade com uma média superior á necessária para o curso de Optometria se acharem superiores,mas isso não se verifica, porque voces são uns frustados que vivem para falar mal dos outros,enquanto nós optometristas vivemos a vida com vontade,pensando no que nos compete e não dando interesse ao que pessoas insignificantes como voce dizem.Saudações
Penso que o artigo está a ter uma postura agressiva em relação aos optometristas. Sou estudante de optometria e estou ciente de que existem vários tipos de patologia associados ao globo ocular, somos formados com grande rigor, dou exemplo da Universidade do Minho em que os estudantes de optometria têm disciplinas leccionanas na ECS (escola de ciências da saúde) com médicos a leccionar. Aliás sou da opinião que os optometristas e os oftalmologistas deveriam trabalhar em conjunto pois os optometristas fariam um excelente trabalho no despiste de patologias do globo ocular e depois poderiam reencaminhar os pacientes aos oftalmologistas que têm a competência especifica para tratar dessas mesmas patologias. Penso ainda que os optometristas deveriam estar integrados no SNS(sistema nacional de saúde) de forma a uma maior eficiência no que diz respeitos aos cuidados de atenção primária e assim veriamos uma menor lista de espera para ter uma consulta no hospital com os oftalmologias, pois os optometristas poderiam ir despistando e rastreando os pacientes. Acho que é de má fé publicar tal artigo e inclusive insultuoso a todos os profissionais optometristas pois trabalham na sua formação para servir de melhor forma a população e lhes fornecer os cuidados para os quais são competentes nomeadamente para tratar de erros refractivos. Peço ainda que revejam os comentários feitos e procurem se inteirar mais sobre a formação dos optometristas e da actuação destes noutros paises como Espanha e Reino Unido.
Naturalmente que num país onde o coorporativismo fala mais alto que a competência, vêm os doutos médicos da nossa praça defender a classe como o cão que defende o seu prato de comida. No entanto basta atravessar a fronteira para encontrarmos uma salutar e profissional cooperação entre optometristas e oftalmologistas sendo que nenhum ocupa o lugar do outro, apenas trabalham em conjunto por um bem comum. Mas isso é Espanha, essa nação atrasada a anos luz da nossa.
E assim se mostra ao Mundo como os oftalmologistas em Portugal se sentem frustrados por haver Optometristas, sem um diploma de medicina, mais competentes do que estes que se intitulam de Senhores Doutores Oftalmologistas. Pusessem eles os olhos na relação Optometristas - Oftalmologistas não muito longe daqui - basta olhar para Espanha - e este país desenvolver-se-ia um bocadinho mais.
Como é que o senhor doutor presidente da sociedade portuguesa de oftalmologia escreve um artigo destes?? será que o sr.doutor nao tem mais nada com que se preocupar a não ser denegrir a imagem de outros profissionais?? Será que este senhor está com medo que um optometrista lhe tire o lugar ou lhe faça frente por realizar de forma exemplar o seu trabalho??é incrivel a forma como as pessoas ficam gananciosas quando chegamos a uma situação de crise de tal maneira que a única atitude dessas pessoas é "pisar" as que estão à volta!Se o Doutor Jorge Breda chegar a ler esta mensagem eu tenho umas coisas a dizer-lhe: primeiro, o Sr. deve-se preocupar com os verdadeiros problemas que afectam a area da visão no nosso país, tais como, a enorme lista de espera de cirurgia as cataratas e os preços exurbitantes que voces, oftalmologistas, levam ás pessoas por uma simples consulta!!voce aconselha as pessoas a fazerem exames periodicos a visão e, nisso eu concordo plenamente com o senhor, no entanto, o senhor esquece-se que sempre que um utente for marcar uma consulta ao oftalmologista num hospital publico espera meses por essa consulta, senão anos, e se for para um oftalmologista privado paga um exagero pela consulta!! agora diga-me se estes problemas nao poderiam ser resolvidos se o senhor comeca-se por aceitar os optometristas como profissionais que são e que estudaram e trabalharam para o ser?? sim porque se o senhor, e outros senhores, reconhecem-se o trabalho dos optometristas, estes seriam um complemento ao trabalho dos oftalmologias tal como o são nos estados unidos da america e no reino unido!!porque, pelos vistos é só em portugal que os grandes ainda ditam a lei e vencem a base de pressões (como este artigo) e a base de outros males que mais vale nao referir aqui!! felizmente o resto do mundo ja chegou ao seculo XXI e no resto do mundo há lugar para os optometristas, no nosso país o senhor pode achar que nao há, mas ainda vai viver para ver os optometristas portugueses a vencer, porque são artigos como este e mentalidades como a que o senhor doutor tem que nos dão força para continuar!! Uma futura optometrista
Este artigo só vem demosntrar a mentalidade mesquinha do Dr. Jorge Breda. Eu sou licenciado em optometria, andei na universidade do minho durante 5 anos. Uso bata branca com muito orgulho porque sei o que quer dizer a palavra optometria e os seus limites profissionais, felizmente nem todos os oftalmologistas têm a sua mentalidade nem ignoram os optometristas, pois estes cada vez mais recorrem a ajuda do otpometrista para realizarem exames complementares a nivel de campimetria, topografia, paquimetria, retinografia,tonometria, etc. A população portuguesa já está muito mais alertada do que voçê pensa. Quando começei a exercer a profissao estranhei o facto de as pessoas no fim de cada consulta dizerem que nunca foram tão bem consultadas, preocupe-se mais com o vosso sistema podre e ganancioso de consultas privadas a preço de ouro do que com os profissionais licenciados em optometria.
Gostaria que este meu comentário chegasse aos olhos do Dr.Jorge Breda, primeiro para lhe elogiar o seu trabalho enquanto oftalmologista e em segundo para o chamar á razao sobre determinadas coisas publicadas nesta postagem! De facto, concordo consigo, é imperativo que as pessoas tomem conhecimento da necessidade de fazerem exames periódicos, pois é prevenindo que se evitam males maiores. O problema da sua postagem, reside no seu final, quando ataca outros profissionais! É importante lembrar que em todas as àreas existem bons e maus profissionais, sejam eles médicos ou empregados de limpeza! O mesmo acontece na Optometria...existem profissionais neglientes que apenas se limitam a fazer um exame refractivo. Para sua informação, DR.Jorge, eu sou licenciada em Optometria e exerço com muito orgulho, sem nunca me julgar ou agir como médica! Sei ocupar o meu lugar e sei usar o conhecimento que adquiri com a minha licenciatura para, quando necessário, encaminhar o paciente para uma consulta de Oftalmologia. Alguns pacientes meus ficam admirados quando não lhes receito uns óculos. Se a pessoa não precisa não vou receitar apenas para que a loja venda um pouco mais, porque estarei a induzir um novo problema refrctivo no paciente, desnecessariamente. Mais, se detecto a presença de uma catarata (desenvolvida ou em fase inicial) alerto o paciente para que mesmo levando uma nova graduação, consulte um oftalmologista. O mesmo acontece no caso de detectar sinais de um glaucoma, de uma retinopatia ou mesmo de algum problema neurológico! Esta é a real função do Optometrista!Não é apenas resignar-se a um simples exame refractivo...é fazer um rastreio ocular completo e alertar cada paciente! Não vou ser médica nem quero ser... Sou apenas uma intermediária entre o paciente o oftalmologista! Lamento apenas que os Oftalmologistas nos vejam como uma ameça e não como um complemento. Afinal, havendo respeito, há lugar para todos...
ESTE SENHOR, DESCULPEM, ESTE SENHOR DOUTOR, TEM CÁ UMA LATA! ELE DEVE SER CHAMADO OBRIGATORIAMENTE POR DR PORQUE É LICENCIADO MAS, UM LICENCIADO EM OPTOMETRIA NÃO É DR E SIMPLESMENTE DEVE SER IGNORADO. SR DR. UMA PESSOA COM AS SUAS RESPONSABILIDADES E COM OS SEUS CONHECIMENTOS NÃO DEVE NEM PODE ESCREVER ESTAS COISAS. TODOS SABEMOS QUE O TEMPO DAS "VACAS GORDAS" SE ESTÁ A ACABAR MAIS ISSO NAO O PODE DEIXAR NERVOSO. O SENHOR É SUFICIENTEMENTE INTELIGENTE PARA RECONHECER QUE UM OPTOMETRISTA LICENCIADO EM PORTUGAL EM UNIVERSIDADES PÚBLICAS, ALGUÉM QUE TEM UMA LICENCIATURA COMO O SENHOR TEM, NÃO PODE SER IGNORADO. EXISTEM EM PORTUGAL INUMEROS OPTOMETRISTAS COM DOUTORAMENTO TIRADO NAS MELHORES UNIVERSIDADES MUNDIAIS. ISTO NÃO TEM VALOR? DEVE TAMBEM SABER QUE A OMS RECONHECE A OPTOMETRIA COMO PROFISSAO DOS CUIDADOS PRIMARIOS DA SAUDE (VISAO). NÃO PODEMOS COMPARAR O TRABALHO DOS VERDADEIROS OPTOMETRISTAS COM O TRABALHO DE TANTOS QUE SE INTITULAM DE OPTOMETRISTAS E NADA SÃO. ESSES SIM NÃO DIGNIFICAM OS PROFISSIONAIS QUE TANTO SE EMPENHAM NOS CUIDADOS VISUAIS DOS PORTUGUESES. PARA TERMINAR DEVO REFERIR QUE HOJE OS PORTUGUESES, NA SUA MAIORIA, JA SABEM O QUE É A OPTOMETRIA E, QUANDO CONSULTAM UM ESPECIALISTA EM OPTOMETRIA SABEM PERFEITAMENTE PORQUE ESTÃO ALI E O QUE ESPERAM DAQUELA CONSULTA. EU PESSOALMENTE AGRADEÇO ARTIGOS COMO ESTE E, QUANTO EM MAIOR NUMERO MELHOR, PORQUE QUEM OS LÊ SABE INTERPRETAR AS ENTRELINHAS. O SR DR NUNCA DEVE TER VISTO UM ARTIGO DE UM OPTOMETRISTA A PEDIR UM BOICOTE AOS OFTALMOLOGISTAS, NAO QUER ISTO DIZER QUE NAO VEJAMOS TODOS OS DIAS ENORMES DISPARATES COMETIDOS POR COLEGAS SEUS. OPTOMETRISTA
"...Tudo isto serve para alertar a população para um grave problema. Existem, no nosso meio social, pessoas que se intitulam “especialistas da visão” ou “optometristas”, que vestem uma bata branca para parecerem “doutores”, e que são um perigo para a Saúde Pública."
Dr. Breda, a população está e vai sendo alertada! "alguma população" já se dirige ao estrangeiro para realizar cirurgias, nomeadamente Cuba,
nao tenho conhecimento que o façam para "refracçoes"...
Sugiro-lhe que, se eventualmente, toma genericos com bebidas alcoolicas, deixe imediatamente pois é perigoso para a saúde, provocando distorções visuais, caso se suceda procure imediatamente ajuda a um "doutor de bata branca".
Pensamento: "o homem nao é anjo nem é besta mas, se por acaso, tenta passar-se por anjo... acaba por se revelar uma besta"
Eu sabia que o nosso país era atrasado em relação ao resto do mundo e em relação à Europa, mas só depois de ler este artigo, escrito pelo próprio Presidente da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia, é que me apercebi quão atrasados estamos.
Claro que concordo que existem "no nosso meio social pessoas (...) que são um perigo para a Saúde Pública", mas essas pessoas não representam a Optometria em Portugal. São os chamados "refraccionistas" cuja avaliação do globo ocular é incompleta, ou alguns Optometristas que, tal como alguns Oftalmologistas, possam não desempenhar a sua função com profissinalismo. Eu pessoalmente não conheço nenhum, e posso apenas falar do meu trabalho.
Penso que o futuro está na colaboração entre as várias especialidades, através da qual ganham todos os profissionais porque tornará o seu trabalho mais eficaz e mais fácil, e ganha a população por ter um serviço mais rápido.
Enquanto a assistência médica pública fôr tão demorada, e a privada tão cara, o trabalho do Optometrista ainda será mais importante. Por esse motivo, são muitas as pessoas que recorrem aos serviços do Optometrista, mesmo quando o seu problema é do foro oftalmológico. O Optometrista não pode tratar doenças oculares, mas está bem preparado para diagnosticá-las, aconselhar e remeter o paciente, e pode mesmo tentar, quando possível, melhorar a sua acuidade visual para que possa ter melhor qualidade de vida, enquanto o mesmo espera mais de um ano por uma consulta de oftalmologia ou uma operação.
O trabalho de um Optometrista não se limita à prescrição de óculos como se pode constatar em
http://www.upoop.pt (ver Acerca)
http://www.aplo.pt/optometria_mundo.php
http://www.aplo.pt/o_que_e_opto.php
Em Espanha os Optometristas recebem louvores do Governo por prestarem um Serviço Público. Em Portugal são acusados de ameaçarem a Saúde Pública...
Mas talvez o Dr. Jorge Breda tenha razão. Talvez existam pessoas perigosas para a Saúde Pública. Mas tanto os Oftalmologistas como os Optometristas têm todo o interesse em acabar com esse mau serviço, que prejudica a população. É importante alertar para esse problema, mas será necessário denegrir a Optometria, e aqueles que a exercem com profissionalismo e consciência? Na minha modesta opinião, a melhor forma de lutar contra isso será a colaboração entre todos.
No dia em que as diversas profissões estejam devidamente regulamentadas será mais fácil detectar e penalizar essas situações. Enquanto isso não acontecer todos ficamos prejudicados, principalmente a população portuguesa, a qual todos nós servimos.
Curioso... Acho que realmente as pessoas estão muito alheias á realidade dos cuidados de visão que devem ter. Portugal é dos últimos países da Europa em que o Optometrista, o único e Verdadeiro especialista em calcular a refracção dos olhos, é menosprezado.
E porquê? Por este tipo de informaçóes falsas que são públicadas, pelo lobby médico.
Se tivermos em conta que os Oftalmologistas são realmente os únicos especialistas em PATOLOGIA OCULAR, que o seu trabalho consiste em CURAR DOENÇAS oculares, compreendemos o porquê desta PERSEGUIÇÃO aos Optometristas.
Ora se precisar de óculos não é uma doença, e se os Oftalmologistas estão em excesso relativamente ao nº de habitantes que sofrem de doenças oculares. A única forma de ganharem dinheiro é a calcular graduações. Aqui sim está o problema. O VERDADEIRO especialista em graduar óculos ou lentes de contacto é o Optometrista, com nível de conhecimento em muito superior aos Oftalmologistas. Como o lobby médico em portugal ainda sofre de um grave problema de arrogância, somos o único país da Europa em que estes dois ramos da saúde ocular, ainda não trbalham lado a lado.
Concluindo, numa consulta de Oftalmologia as pessoas podem contar com um profissional habilitado a curar qualquer doença ocular (e não é bem assim pois são cada vez mais as pessoas a deslocarem-se ao estrangeiro para solucionar problemas que cá ainda não são rentaveis de solucionar para o Oftalmologista), se por sua vez a consulta for ou para fazer um check-up geral á saúde dos olhos (pois esta é mais uma das obrigações dos Optometristas, o rastreio de doenças para se necessário encaminhar ao médico Oftalmologista), ou calcular qual a necessidade de graduação, as pessoas devem procurar Optometrista, pagam 3 a 4 vezes menos e são submetidos a exames em muito superiores aos feitos num consultório médico.
li o artigo "Porque deve preferir o Oftalmologista e ignorar o Optometrista" e não pude de deixar de fazer um comentário. acho o artigo do Dr. Jorge Breda no minimo de mau gosto e com afirmações falsas acerca dos optometristas. sou profissional de saúde, conheço optometristas e sei como eles trabalham, e como facilitam a vida de muita gente, não estando anos á espera de consulta de oftalmologia, claro que este tempo diminui drasticamente quando vão ao consultório particular pagar "uma fortuna" para serem consultados. Dizer que os optometristas são um perigo para a saúde publica e que são falsos doutores também é falso os optometristas tem o diploma de licenciados de optometria, ou seja, um curso superior. E sei que um optometristas quando observa através de exames e testes alguma anormalidade aconselha essa pessoa a consultar um oftalmologista. Na minha opinião o problema das listas de espera em consultas de oftalmologia poderia ser aliviado se os oftalmologistas e optometristas se entendessem e colaborassem entre si. já agora os oftalmologistas deveriam trabalhar mais no sector publico e menos no privado, era uma maneira de as pessoas poderem ter posses de consultar um oftalmologistas, já que na maioria das opticas as consultas de optometria são grátis.
como conclusão há bons oftalmologistas e bons optometristas e vice-versa.
é esta a opinião, de um simples cidadão.
Não admirei minimante o seu descrédito perante os optometristas, considero-o uma verdadeira falta de ética profissional...não sou optometrista mas conheço vários...são pessoas licenciadas, c um curso superior de 5 anos e perfeitamente habilitadas p desempenhar as suas funções. hj qq optometrista consegue detectar todos esses problemas de q fala no artigo, e ao contrario de vós oftalmologistas, reencaminham os doentes p os vossos seviços, uma vez que têm plena noção que nao têm habilitações p o fazerem...pois tb não foi p isso q estudaram...
tb gostava mto de salientar que optometristas não são refraccionistas...
é feio falar assim de colegas que trabalham diariamente com os mesmos objectivos q vós oftalmologistas.
hcarlarodrigues